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冬季是儿童呼吸道感染和喘息性疾病的高发期,据我省2010年的儿童流行病学调查显:城区0-14岁儿童患病率已达4.82%,较2000年的2.71%明显增加。其中在现患儿童中婴幼儿期有湿疹史为26.87%,有过敏性鼻为24.79%,食物过敏10.00%。家族史中一级亲属有史者占5.62%,有其他过敏史者占10.21%,二级亲属有史者占7.08%,有其他过敏史者占4.58%。由此可见,儿童发病10年来迅速增加,与发病增加形成鲜明对比的是,目前仍有相当比例的患儿未得到及时诊断,并且80%以上的患儿仍在接受,造成儿童防治和管理水平低的原因主要是儿童专科门诊和专业医生数量不足,需要进一步提高儿童的防治与管理水平。

婴幼儿的诊断比儿童更为复杂,疾病发展趋势更多样。大约25~30﹪的婴儿发生过至少一次喘息,而到3岁之前,发生过喘息的比例则大约为40﹪,喘息发病率增长快、发生率、就医率,住院率比其他年龄阶段的儿童高3倍,且无方法,而且病情反复加重,经常患儿家长对效果提出质疑。反复喘息并非,但与又有密切的关系。

在儿童发病中遗传因素起重要作用,而环境和社会因素也参与其中,所以儿童发病是多因素造成的,被称为“综合症”更准确。既然是综合症,那么其表现多种多样,即不同“表型”,每个因素影响下呈现出不同,如起病早晚、或严重程度、或过敏原触发、病毒触发、或气道阻塞性明显,或一氧化氮明显增高,既然表型有如此巨大的不同,那么对的反应也不同,因此,强调儿童个体化的十分必要。

选择就诊医院和专病门诊

由于需要长期,选择儿童专病就诊对孩子以后的复诊十分有利,可以询问身边有类似疾病的患儿家长其情况,或网上查询本地区儿童专病门诊和专科医生的情况。需要注意的是由于网络信息众多,也不乏虚假信息,应仔细进行分析。一般正规医院网站可信度较高,或一些专业网站如“好大夫”等有较大参考价值。通过查看医院、专科情况和医生的信息,了解就诊过患者的反映。选择好所就诊的医院和专科一定要坚持,尽量不要在不同医院反复就诊,那样会对疾病的诊治十分不利。

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