常见病情证明书格式 一般情况下，病情证明书应该写明以下 患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等； 患者就诊的医院名称和科室名称； 患者的病情概况，包括诊断结果、病情程度等； 患者需要休息的时间，以及休息时间的医嘱。 书写病情证明书应注意的事项 应当真实准确，不虚假陈述； 应当使用科学规范的语言，不使用草率措辞； 应当与患者的实际病情相符合，不应出现过多的夸张成分； 应当明确患者需要休息的时间，避免给单位和保险公司等带来麻烦。 使用病情证明书的注意事项 在提交病情证明书之前，要确保书写的内容完整、真实准确。 在提交病情证明书之前，应当了解单位或保险公司等的规定，避免资料不全或格式不规范等问题。 在提交病情证明书之后，要及时跟进，确保申请进度。

现病史是病史中的主体部分。围绕主诉，按症状出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括：（1）、起病时间、缓急，可能的病因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。（2）、主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。（3）、伴随症状的特点及变化，对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状（或体征）亦应加以说明。（4）、对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者，应着重了解其初发时的情况和重大变化以及近复发的情况。（5）、发病以来曾在何处做何种诊疗（包括诊疗日期，检查结果，用药名称及其剂量、用法，手术方式，疗效等）。（6）、与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病，应另段叙述。（7）发病以来的一般情况，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、体力和体重的变化等。

医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。详细来说病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告（比如B超、CT等），有这些基本上就能证明你的病情，医院有规定：各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限，住院的时间，医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。

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