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晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。

①给病人进行口腔护理或协助漱口。

②给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗外阴。

③给病人翻身、按摩。

④整理床辅,盖好盖被。

⑤熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。

⑥难入睡的病人可给予少量饮食。

口腔护理:口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是有利于繁殖的场所。病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。

洗头:生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。

特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。

特级护理:

①专人24小时严密观察病情。

②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。

③备好急救用品。

④做好基础护理,防止并发症。

呕吐

可以是单独出现,也可以与其他症状同时存在。首先须注意:

(1)呕吐物的性状与颜色:呕吐物是否有酸臭等异味,有否含有咖啡色样的物体。

(2)呕吐的同时是否伴腹泻、。

(3)呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。

(4)呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、等。

护理要点:(1)防止呕吐物吸入气管。(如睡觉时呕吐,马上给予侧卧位)(2)呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时,吐后小儿精神状态良好,继续观察。(3)如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、加剧等症状,应送医院诊治。

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