做口腔护理时,动作要轻,防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿,避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时,涂以1%冰硼散或双料喉风散。
对镶假牙的患者,应取上假牙用冷水冲洗刷净,放入清水中保存,禁用热水,以防龟裂或变形。
口腔护理至少早晚各一次,必要时餐前餐后也应进行。
晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适,利于睡眠。
①给病人进行口腔护理或协助漱口。
②给病人洗脸、洗手、洗脚,女病人冲洗外阴。
③给病人翻身、按摩。
④整理床辅,盖好盖被。
⑤熄灯或调节灯光,避免强光和噪音。
⑥难入睡的病人可给予少量饮食。
.一级护理病人病情危重,需卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
①15~30分钟巡视一次病人,观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特护记录单。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
二级护理病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者等。
①1~2小时巡视一次病人。
②按常规护理。
③给予必要的生活、心理帮助,满足病人身心需要。
呕吐
可以是单独出现,也可以与其他症状同时存在。首先须注意:
(1)呕吐物的性状与颜色:呕吐物是否有酸臭等异味,有否含有咖啡色样的物体。
(2)呕吐的同时是否伴腹泻、。
(3)呕吐的同时是否有咳嗽、流涕、气急等。
(4)呕吐的同时是否伴有发热、精神萎靡、等。
护理要点:(1)防止呕吐物吸入气管。(如睡觉时呕吐,马上给予侧卧位)(2)呕吐时仅有少量咳嗽或无其他症状时,吐后小儿精神状态良好,继续观察。(3)如呕吐呈喷射状并伴发热、精神萎、加剧等症状,应送医院诊治。