全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
怀孕证明需要去医院做一下B超检查,看一下宫腔内是否有胎儿。结果显示是怀孕,这个结果的报告单就可以作为怀孕的证明,一般情况下怀孕之后医生会给开诊断见医书,而且在怀孕之后,如果没有特殊的情况的话,也是不需要请假的,在事业单位上班的人,整个孕期会有产检的假期,在假期中会享受应该有的待遇。
血检单上的数据的奥秘。
1.体温,这一项大家都懂,正常状况下36-37度,女人比男人高一点,经期比正常时期高一点,晚上比早上高一点,孩子比大人高一点。
2.心率,这个应该也了解,一般来说正常心率为75次/分,女人比男人的心率要高一些。运动员比正常人要低一些。比如兵乓球运动员,这里不让写兵乓球,那就写写羽毛球吧。
3.血红蛋白(HbB),这一项是判别是否贫血的标准,正常成人血红蛋白值90-110克/升,低于这个数值的当然都是贫血了,贫血也分好几种,比如缺铁性贫血什么的。如果白细胞偏低那么说明你的身体抵抗力下降,容易感染各种病毒性疾病。
如果偏高:说明身体可能获得了某种炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关。
4.白细胞计数(WBC),这一项十分重要,可以从它的数值上来看出是否生病,如果 感染,或者炎症,那么白细胞的数值就会降。可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。如果偏高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅,造成心脑血管堵塞,引起疾病。
5.血小板计数(PLT),这一项是血液健康的一个标准,血小板指数过低,伤口愈合慢。同时血小板指数也可以显示出你的一些病情,如痛风,某些骨质疾病。血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。如果偏高:血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
6.血压值,这一项的数值关系到生命,因为血压引起的疾病非常多,因为血压高死亡的案例也比比皆是。应该注意控制血压,保持健康。
医院病假证明怎么开?
1、具有医师及以上职称且具备权的临床医生,才具有开放病假条的权利。
2、医生只能给亲自诊治的病人开具病假条,同时在病历、门诊登记表上做好记录,以备核对;病假书必须经医务科加盖公章方才有效。
3、一般门诊病人假条休息时间不超过7天,每次持续时间也不超过7天,连续休假时间不超过30天。
4、住院病人出院后,对短期内难以康复的严重疾病,可一次休假3-6个月。3个月必须经科室主任批准、签名,3个月以上的需医务科审核同意,假期一般不超过6个月。