复查：因人而异遵医嘱

无论是胸腔镜微创手术还是开放式手术，现在的肺癌患者术后住院时间都比较短。多数患者会在术后4~5天出院，个别患者甚至第3天就可出院回家。出院后重要的就是定期复查。

复查分为两种情况。种针对单纯接受手术的患者。一般来说，术后1个月要进行基线复查，通过CT、B超等进行评估，记录肺部手术后的基本状态等。由于肺癌术后两年内是复发转移的高风险期，因此，基线复查后，通常每3~4个月就要复查一次。两年后需要根据手术病理分期和危险因素，决定后续是否延长复查周期。若判断为低危，复查时间可以适当延长至每半年一次；若判断为高危，则需要继续保持每3~4个月复查。第二种情况是针对新辅助化疗的患者。这是一种手术前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞。通常在化疗后2~3周进行评估，视病人情况判断是否达到手术要求。不管哪种情况的复查，都强调说，每个人的具体复查时间因人而异，需要请医生根据具体情况来确定。

照护：身心照料都顾及

家人是患者的强大后盾，要提供良好的家庭照护和心理支持。

家庭照护方面，保证房间清洁、安静、阳光充足，定时开窗换气，避免直接吹风；根据温度变化及时增减衣被，避免着凉；外出时为患者备好口罩，尽量少去人员密集场所。肺癌患者康复期感染几率不太高，不必过分担忧。术后可能有气短、咳嗽、伤口疼痛等不适，有时一开口或吸入一点凉风就拼命咳嗽，手术侧胸壁伤口早期有疼痛、烧灼、针刺或过电感觉。随着时间推移，症状常会逐渐减轻、消失，早期可遵医嘱用一些镇咳、镇痛。气短可随功能锻炼加强逐步缓解。

心理支持方面，亲友应给予鼓励和无条件关怀。有些亲友过度关心，忙忙碌碌围着患者转，让对方产生“绝症心理”，还有的瞒着患者，不告知实情。建议根据患者的心理素质给予不同的关怀。有些患者需要倾听者来陪聊，协助自己尽快回到正常轨道；有些患者不愿多说，不妨随时观察其精神状态，掌握内心活动，避免情绪波动。刘金英指出，亲友可以鼓励患者加入病友团，多与明星交流。

关于要不要告诉患者真实病情，不少癌症亲友很纠结。除非是内心特别坚强、有主见的人，否则都不要直接告知，而要给一段缓冲时间。她在30多年的行医生涯中发现，癌症患者多多少少都有些心理问题，对自己的疾病进程、结果等特别担心。这种心理负担会导致交感神经兴奋，影响胃肠道运动和消化液分泌，对有负面影响。不妨先告知“情况有点不好”，然后慢慢说出实情。如果烦恼、焦虑情绪难以缓解，要咨询专业的心理医生。

合理管理肺结节患者极具挑战性，但可产生显著的社会和经济效益。对于>8mm的实性结节，应通过对比患者的历史影像学资料，评估恶性肿瘤的可能性，其中包括描述结节的影像学特征、评估矢各种替代管理方案的相关风险以及根据患者的意愿行CT扫描随访、非手术活检或手术诊断进行管理。对于实性结节直径脑梗也就是中医所指的卒中、中风等，中医时可遵医嘱用药、针灸等，有助于改善不适，对病情的控制也有帮助。

1、遵医嘱用药：脑梗通常考虑与肝脏阳气过于亢盛、风邪痰浊瘀阻等原因有关，患者血脉不通，气血运行不畅，需要在医生指导下使用安宫牛黄丸、安脑丸、血栓通胶囊、苏合香丸等，以开窍醒神、平抑肝阳、化痰等。

2、针灸：患者还可以到中医科就诊，经医生认穴后针灸曲池穴、手三里穴、外关穴、悬钟穴、太冲穴等穴位，有助于缓解肢体活动不利、头脑不灵活、四肢麻木等不适。

此外，还可以配合耳针、推拿等措施，并注意调整生活方式，妥善休息。饮食上选择清淡、容易消化且富含营养的食物，并坚持康复锻炼，促使肢体功能恢复，尽可能提高患者生活质量，并改善预后。