UBE技术即单侧双通道脊柱内镜技术,与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜,操作通道应使用UBE专用的器械,如UBE刮匙、磨钻(UBE内镜磨头)、UBE内镜刨刀、UBE内镜消融电极、UBE椎板咬骨钳、UBE髓核钳、UBE神经拉钩等。UBE技术有专用器械包,通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。
UBE的技术特点:
1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;
2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;
3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);
4.可以进行镜下融合;
5.对椎管狭窄具有独特的优势;
6.有内镜操作经验者学习曲线较短;
7.条件成熟同样可以用于颈胸段。
UBE手术适应证主要包括:
1.各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝);
2.椎管狭窄症;
3.轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF);
4.腰椎不稳伴或不伴上述疾病。
UBE技术是双通道操作技术,一根通道放置内窥镜,一根通道放置专用手术器械。可以单侧双通道、双侧通道应用。由于双通道,器械通道操作空间更大、更灵活,手术视野范围更宽广。Ube对治疗腰椎间管狭窄有独特的优势,解决椎间孔镜对椎管狭窄的难题,在双通道内做CAGE,内窥镜下视野清楚比较开阔,方便操作,对处理椎板、清理盘内组织、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可视下的操作,从而使操作更加的、灵活,过程中减少了透视的次数,缩短了手术时间,对做脊柱经皮内固定更方便。
UBE技术对比椎间孔镜适应症状更加广泛:腰椎间盘突出症、脊椎失稳、轻度滑脱、腰椎间管狭窄症妆;可以做椎间盘突出减压、松解、镜下融合、经皮内固定技术,韩国已经取代95%开放手术,目前在欧美等多家也在开展。
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